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为何儿童流感病程长？JN.1在我国传播情况如何？最新研判——

时间：2023-12-18 10:10:03 来源：绝对现场编辑：

　　12月17日，国家卫健委举行新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况。

　　近期门急诊呼吸道疾病

　　诊疗量整体下降

　　国家卫健委新闻发言人米锋介绍，近期全国医疗机构门急诊呼吸道疾病总诊疗量整体呈下降趋势，各地积极扩充医疗资源，持续增加相关门急诊诊室和住院床位，二级医院、妇幼保健院、中医医院、基层医疗卫生机构有效发挥了分流作用。据监测，基层发热门诊和诊室接诊量约占全国医疗机构发热门诊及诊室接诊量的44%，有效适应了患者的就医需求。

　　我国新冠感染处于较低流行水平

　　未发现未知新病毒和细菌

　　中国疾控中心传染病管理处研究员常昭瑞介绍，新冠病毒变异株JN.1，是BA.2.86的一个亚分支。（相关报道：已监测到7例JN.1变异株！会在我国本土流行吗？国家疾控局——）

　　全球监测结果显示，进入11月后，BA.2.86变异株，特别是JN.1亚分支的全球占比增速明显加快，并已成为部分国家的优势流行株之一。世界卫生组织于11月21日将BA.2.86由全球需要监测的变异株调整为需要关注的变异株，评价临床重症感染风险为低等，总体评价公共卫生风险较低。

　　我国新冠病毒变异株监测结果显示，自2023年8月31日报告首例BA.2.86变异株输入病例以来，全国共报告BA.2.86及其亚分支序列160条，其中，输入病例序列148条，本土病例序列12条，未发现重症及危重症病例。目前，BA.2.86变异株在我国报告序列中的占比非常低，但输入病例的序列占比自11月以来增加较快，增长趋势逐渐与全球趋同。专家研判认为，当前我国新冠病毒感染处于较低流行水平，且BA.2.86及其亚分支占比很低，目前该变异株在我国的公共卫生风险较低。迄今为止，我国在呼吸道疾病病原体监测方面未发现未知的新病毒和新细菌。

　　单个口罩累计使用时间

　　不建议超过8小时

　　常昭瑞表示，正确佩戴口罩是发挥口罩预防呼吸道疾病传播作用的前提。

首先，口罩要专人专用，不能交叉使用，出现误戴、错戴的口罩要及时更换。

二是一次性医用口罩和医用外科口罩，建议单个口罩累计使用时间不超过8小时。职业暴露人员的口罩使用时间不超过4小时，但不可重复使用。KN95、N95防护口罩和一次性使用医用口罩或医用外科口罩，在更换频率方面没有特殊区别。

三是前往医院就诊、陪诊、陪护时，近距离接触有呼吸道症状人员后，应及时更换口罩。

四是口罩被呼吸道或鼻腔分泌物以及其他体液污染后，要立即更换。
五是口罩出现了脏污、变形、损坏、有异味时，要及时更换。此外，口罩使用超出了期限，或者不符合现行国家或行业标准，要及时更换。

　　此外，棉质口罩不能有效阻挡呼吸道飞沫和气溶胶传播病原体的作用，建议公众根据口罩指引结合自身健康实际，以及所处环境感染风险大小，以及医务人员的指导建议，科学选择口罩。

　　为何有些儿童流感病程长？

　　广东省广州市妇幼保健院呼吸科主任卢根介绍：如果是流感感染，多呈急性病程，大多数症状在起病3-5天消失，绝大多数在1周内恢复。

　　如果是肺炎支原体感染多为自限性病程，引起的肺炎绝大多数为轻症，只有极少数发展为重症，经过规范治疗后，一般愈后良好，不会对儿童肺部造成不可逆的损害或留下后遗症，支原体肺炎病程一般2周至4周。此外，也有些孩子会出现流感病毒、支原体等多种病原体接连或叠加感染的情况，这也会导致病程更长。

　　避免同时用退烧药和

　　解热镇痛复方感冒药

　　卢根介绍，儿童呼吸道感染，在没有医生指导下，家长不要自行给孩子服用抗菌药物；呼吸道感染症状消退后咳嗽一般持续数周，这是机体的自我保护和修复过程，大多无需干预可逐渐消退，不推荐常规使用镇咳药物；另外要注意药物相互作用，避免同时使用退烧药和含解热镇痛成分的复方感冒药，避免联合使用功能相同或成分重复的中成药，这样会增加不良反应的发生风险。

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