重磅！明年1月1日起，我市医保待遇再提高

　　自2021年9月起，市医疗保障局先后三次对基本医保门诊慢特病病种进行调整，先后将艾滋病纳入门诊慢病管理，将肺结核、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、重性精神病药物维持治疗和糖尿病胰岛素治疗等6种门诊慢性病纳入门诊特病（治疗）管理，惠及全市3.5万参保人员，每年可减轻医疗费用负担1.26亿元。

　　自2024年1月1日起，将支气管哮喘纳入基本医保门诊慢性病管理，重症肌无力纳入城乡居民医保门诊慢性病管理。支气管哮喘门诊费用职工医保季度支付限额为750元，城乡居民医保季度支付限额为375元；重症肌无力门诊费用职工医保季度支付限额为1250元，城乡居民医保季度支付限额为625元。
 

　　“两病”患者在一级及以下基层医疗机构、二级医疗机构购药费用医保基金支付比例由60%、55%分别提高到80%和70%，“两病”门诊保障机制已覆盖全市137万城乡居民医保参保群众和所有二级及以下定点医疗机构。
　

　　起付标准为：一个自然年度内，参保人员市域内就医的，医保基金支付普通门诊费用的累计起付标准为50元。

　　报销比例为：起付标准以上部分医保基金按比例支付，其中一级及以下基层医疗卫生机构为70%、二级医疗卫生机构为60%、三级医疗卫生机构为50%。