大庆把医疗安全放在首位 院感防控一刻不放松

       医疗安全是医疗机构开展诊疗活动的底线和生命线，院感防控更是当前全市疫情防控的重点工作之一。

　　新冠肺炎疫情发生以来，按照国家、省、市相关会议和文件精神，我市始终把医疗安全放在首位，抓院感防控更是任何时候都不放松、不懈怠。尤其是在境外输入性病例不断攀升和哈市出现本土病例以后，我市更加紧绷院感防控这根弦，下发《关于进一步加强医院感染控制工作的通知》、《关于新冠肺炎疫情期间严防医疗机构发生院内感染管理的指导意见》、《关于印发大庆市医疗机构常态化疫情防控工作实施方案的通知》，推动院感防控工作取得实效。

　　全市进行防控培训8万多人次

　　在我市，院感防控理念深入每位医护人心，各大医疗机构形成院感防控处处有人管、样样有人抓的工作格局，一把手负责制和追责问责机制全面铺开，大家齐心协力确保院感防控各项工作抓小抓细抓实。

　　院感防控的主体是医护人员，为了提高医护人员感控知识，我市在全市范围内强化培训，通过集中学、自学、专家讲课、线上授课、试卷考核等多种方式，分层次、分科室、分区域，对医院内不同类别医务人员开展医院感染防控培训，确保每位医护都能把每一个知识点、每一步操作、每一步防护牢记于心，全市共组织医院感染防控培训约600余场次，培训8万余人次。疫情反弹后，我市又下发了《关于加强入院患者新冠肺炎排查和医护人员分层次培训行动的通知》、《大庆市医疗机构新冠肺炎感染防控业务培训方案》，进一步落实院感预防理念，进一步加大培训力度，4月25日至28日，连续4天进行集中培训，通过1轮直播、2轮录播，线上集中培训学员达2400人次。集中线上培训后，将录播视频课件下发，各单位通过早交班会集中示教、视频会议等形式，分别组织了全员逐级培训，培训率达100%。同时编写制定2套试题，下发到各县区卫健局、8家市级医院，进行逐级测试考核。各县区卫健局、8家市级医院全员参与测试考核，对考核成绩不达标的个人限期补考，考核合格率100%。

　　发挥“哨点”作用严格筛查

　　全市各大医疗机构牢守医护阵地，科学精准管控、落实预检分诊、发挥发热门诊哨点作用、做好清洁消毒和医疗废物管理等，在院感防控工作上做到了精细、严格、不留死角。

　　各大医院科学设置医疗机构预检分诊点、发热门诊和隔离病(区)房，认真执行《新冠肺炎疫情期间门诊患者就诊流程》等多项制度，对门诊患者、急诊患者住院患者、转运流程、医务人员防护进行精细化管控，防止院内感染发生。严格落实预检分诊流程，守牢首诊第一道关，严格执行戴口罩、测温、扫码和流行病学史调查，做好患者的分流和风险管控，减少聚集、排除隐患。

　　全市发热门诊发挥“哨点”作用严格筛查，早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，切断流向社会的传染途径。同时，各大医院做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，分别成立医疗废物管理组织机构，建立医疗废物分类、收集、运送、贮存、处置等管理制度及应急预案，对各项指标检测等各个环节进行严格管控。

　　有序分类做好人群管理预约就诊，如今在全市已经普及。自3月19日开始，每日对有诊疗服务变化的三级综合医院进行公示，全面推进互联网+服务，运用健康龙江平台、医院微信公众号等，采取电话、网上预约挂号和网络问诊等形式，将预约时间精确到30分钟内，实行错峰、错时就诊，严格执行“一人一诊一室”制度，减少患者聚集，降低院内感染的风险。截至目前，我市各级各类医疗机构“网上问诊”累计17232人次，电话问诊数累计12675人次，其他问题咨询数为98700个。

　　全市范围内对陪护人员进行大清查，实行清查陪护人员和新入院患者日报告制度，每天对陪护人员进行健康状况监测，从3月7日到目前，排查陪护人员累计44619人，龙江健康码均为绿色或是无码人员经现场评估均为健康人群;累计排查新入院患者54467人，其中龙江健康码为红色15人，龙江健康码为黄色88人，均收入隔离病房或缓冲病房。

　　在做好人群管理方面，除了患者，全市医护人员必须经过考核才能上岗，降低院内感染风险，并加强对医护人员健康状况检测以及心理健康疏导，集中对医护人员进行核酸检测大排查，保障医护人员的生命健康安全。

　　严防死守每道关口

　　在防控院感过程中，我市不断创新精细管理措施，严把人员聚集关、严把首诊第一关、严把“四门”“两梯”入口关、严把宣传引导分流关、严把陪护探视关、严把重点人群管控关、严把采样人员管理关、严把医疗秩序关，确保每道关口管得住、守得好。

　　各大医院做好宣传教育区、发热门诊留观区、病房诊治过渡区，引导患者就医，做好患者的防护指南、鉴别筛查、分类分流等，排除新冠肺炎后转入普通病房。入院患者必须做到“四件套”即核酸、抗体、肺CT、血常规检测全部正常，出院患者必须做到核酸、抗体“两必查”。坚持院长防院感走流程，严格进行查漏洞补短板大排查，严格执行住院危重症患者陪护不超过1人、轻症患者不允许陪护，所有住院患者一律不许探视等制度。

　　全市多渠道及时发布便民信息，引导市民科学就诊、规范就诊的同时，还超常规升级安防措施，对于隐瞒病情及接触史等信息、不配合留观等疫情防控工作等不法行为，联合属地公安机关依法从严从重从快惩处。

　　全面监督检查严防疫情扩散

　　落实院感防控，一刻不放松。我市对医疗机构院感防控工作情况进行全面细致地排查，确保院感防控措施到位、防控到位、降低医院感染发生风险，保障人民群众和医务人员生命安全和身体健康。

　　全市医疗机构院感防控工作大排查共有538家，排查风险点602个，发现问题1158个，现场整改886个，限期整改272个;管住环节、严把关口、走流程共查摆问题164个，立即整改119个，限期整改45个;民营医疗机构开诊情况排查共743所，按照要求开诊20所，停诊723所。

　　同时，我市还全面开展专项院感督查，通过检查资料、现场查看等方式对医疗机构进行全面督查;对全市一级医院、门诊部、诊所和口腔专科开展疫情防控专项检查;向二级以上公立医院派驻2名监管人员，负责监管医疗机构疫情防控情况、全面提供服务情况和院感控制情况。